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三大因素影响配装眼镜的产品质量
文章来源:中国眼镜在线    发布时间:2008-12-29 10:06:47  【  
摘要:配装眼镜产品质量的好坏直接关系到广大屈光不正患者视力健康。在验光配镜过程中,往往会出现验光准确,加工也合格的眼镜,戴镜却效果不佳。本文通过对案例的分析和研究,把在处理投诉过程中如何判定的问题进行了阐述和探讨。
笔者曾处理过一起投诉:该患者在某眼镜店验光, 处方:右-6.00DS,左-6.00DS,瞳距65mm,配镜后不适,头昏、眼胀、阅读不能持久。经检测,这副眼镜各项光学指标均在国标允许的范围内,判定为合格产品。可是患者坚称无法配戴。推荐患者到其他专业素质较高的眼镜店复查,开具处方:右-4.50DS/-1.00DC×180,左-4.50DS/-1.50DC×180。说明原验光结果错误,近视欠矫,散光未矫。因此,这副质检合格的眼镜并不能矫正患者的屈光不正,对于患者而言根本不合适。所以,一副真正合适的眼镜应该从验光、配镜、到最后调镜等多个程序进行质量控制。
1 验光质量
验光是一个动态的、多程序的临床诊断过程。从光学角度来看,验光是让位于无穷远的物体通过被检眼(屈光不正眼)前的矫正镜后恰在视网膜上产生共轭像。但是仅达到这样的目标是远远不够的,因为验光的对象是人,而不仅是眼球,要为患者找到既看清物体而又使眼睛舒适的矫正眼镜,即,看到他/她需要看到的一切,又能持续使用眼睛而无任何不适。结合笔者的实际工作总结以下案例分析:
案例1:患者经验光:右-10.00DS,左-10.00DS,瞳距64mm,双眼矫正视力均达到0.8,投诉新配的这副眼镜度数与旧镜相同却戴了不适,总觉得地面突起、眼发胀。
原因分析:经检测新镜的各项指标均符合国标要求,但测其旧镜发现光学中心偏下,位于镜片几何中心下方1mm处,戴镜后瞳孔位置并不在光学中心处,而是在几何中心上方4mm处。根据棱镜公式P=CF=0.5×10=5(C为移动距离,单位cm,F为屈光力)计算得出,在视轴处所产生的棱镜度为基底向上5底朝上;而新镜光学中心正对瞳孔,此处棱镜度为零,此时患者视物感到像的移动方向相对其旧镜是向上移位了,所以觉得地面突起。大多数高度近视患者都未达到全矫配镜,特别是-10.00D以上的患者,针对这种情况,在开具处方的时候应该注意患者旧镜的情况,尽量让患者感觉舒适。
案例2:患者经验光:右-5.00DS/-1.50DC×145,左-5.00DS/-2.00DC×45,瞳距66mm,配镜后视物清晰度不好,眼睛易疲劳,尤其左眼不适,视物模糊、头晕、视物变形。
原因分析:经检测新镜的各项指标均符合国标要求。患者主诉的现象常见于中、高度近视或远视散光患者。由于散光欠矫或过矫或用等效球镜处理小散光,使得在眼的某一子午线上力量过矫或欠矫,形成视物不清晰。应重新验光精确散光度数,使得最小弥散圆(焦点)落在视网膜上,形成清晰视觉。

遮盖右眼,左眼观察方形物体,感觉方形物体变形。由此即可判断左眼轴向有误。改变散光轴向的散光与人眼原有散光合成形成新的球镜和柱镜,导致眼前球镜和柱镜值的改变,给大脑融像和视物带来障碍而出现变形现象。

 

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